蟲咬皮炎
蟲咬皮炎(insectbitedermatitis)是指昆蟲叮咬人類皮膚而引起的炎性皮膚病。蟲咬性皮炎又可稱“丘疹性蕁麻疹”，主要與節肢動物的叮咬有關，常見的如螨，以春、夏、秋季多見。由于昆蟲種類的不同和機體反應性的差異，可引起叮咬處不同的皮膚反應。一般為紅色水腫性丘疹，中央可有小水皰，黃豆大小，好發于暴露部位和腰周。
- 目錄
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1.蟲咬皮炎的發病原因有哪些
2.蟲咬皮炎容易導致什么并發癥
3.蟲咬皮炎有哪些典型癥狀
4.蟲咬皮炎應該如何預防
5.蟲咬皮炎需要做哪些化驗檢查
6.蟲咬皮炎病人的飲食宜忌
7.西醫治療蟲咬皮炎的常規方法
1.蟲咬皮炎的發病原因有哪些
現今幾乎都認為丘疹性蕁麻疹(蟲咬皮炎)發病與昆蟲叮咬有關，可以說是由節肢動物類叮咬止起的外因性變態反應。當患者被節肢動物，如臭蟲、跳蚤、蚊子、蠕類等叮咬時，該昆蟲唾液可注入皮膚內，若此人具有過敏素質傾向，那么，通過幾天數次叮咬之后則可致病。多數看法是屬于遲發性變態反應。持以上觀點的理由有：
1、用上述昆蟲制成抗原進行皮膚試驗，90％患者呈陽性反應；
2、本病好發月份同昆蟲愛叮咬人的季節相一致；
3、患者脫離致病時的環境，避免再與這類昆蟲接觸，結果常使患者病情霍然痊愈；
4、倘若病人長期反復受叮咬則可發生脫敏作用，故本病自兒童7歲后，隨年齡增加其發病率也逐漸降低，直至中年人基本上不得此病。
2.蟲咬皮炎容易導致什么并發癥
可繼發感染或局部淋巴管炎。某些昆蟲如蜘蛛，體內含有大量的毒素，除了引起普通的皮疹樣改變外，還可出現其他嚴重并發癥，因毒蜘蛛有一對角質蜇，可以射出含神經性蛋白毒的毒液，毒液進入血液循環可以直接麻痹神經，造成針刺樣疼痛、感覺異常，如果毒性巨大者可直接累及到呼吸肌，造成呼吸肌麻痹、窒息而亡。
3.蟲咬皮炎有哪些典型癥狀
1、皮損為黃豆至花生米略呈梭形的紅色水腫性斑丘疹。似風團樣，中心可有水皰，部分高度敏感者可出現緊張性大皰。皮疹多成批出現，群集而較少融合。
2、皮損以四肢、腰背、臀部為多見。
3、春、夏季發病多。
4、自覺癥狀瘙癢劇烈，一般無全身癥狀。由于劇烈搔抓，可繼發感染，出現發熱等。皮疹3～7天后消退，可遺留暫時性色素沉著。
4.蟲咬皮炎應該如何預防
1、改善環境衛生，消滅害蟲。
2、保持清潔衛生，衣服、被褥常洗曬。
3、忌食魚腥發物，多食水果蔬菜，保持大便通暢。
4、中醫中藥預防：某些中藥，如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等，具有抗自由基，提高免疫功能，促進代謝，調節神經系統和內分泌系統等多種功能，有明顯的抗過敏作用，故平常可以用上述藥物煮水洗澡具有一定的預防作用。
5.蟲咬皮炎需要做哪些化驗檢查
根據皮膚科檢查以及被蟲咬過的病史可以診斷，另外也可以檢查血常規。血常規是最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球)，白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分布，判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。
6.蟲咬皮炎病人的飲食宜忌
辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物，可使瘙癢加重容易使濕疹加重或復發，都應禁忌。患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
7.西醫治療蟲咬皮炎的常規方法
1、內治法
熱毒蘊結皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑；發熱，胸悶，尿黃；舌紅，苔黃，脈數。
辨證分析：蟲毒侵入肌膚，蘊積化熱，與氣血相搏，故有紅腫、水皰、瘀斑；蟲毒人里，毒熱內結，故發熱，胸悶，尿黃；舌紅、苔黃、脈數為熱毒內盛之象。
治法：清熱解毒。
方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。
2、外治法
（1）紅斑、丘疹、風團等，可用1％薄荷三黃洗劑外搽。
（2）繼發感染，可用馬齒莧煎湯濕敷，然后搽青黛散油膏，或外搽顛倒散洗劑。
（3）松毛蟲、桑蟲皮炎可用橡皮膏粘去患處刺毛，并用新鮮馬齒莧搗爛外敷，或涂5％碘酒。